歯周病は比較的罹患しやすい病気ですが悪化すると歯を支えている歯根膜を溶かし歯がぐらつき最終的には歯槽骨まで破壊して歯が抜けてしまいます。それが下顎骨になれば最悪顎骨折にまで進行することがあります。交通事故だけではなく硬いオヤツを食べただけでも折れる事があります。先週にそんな症例が来院しました。治療法もワイヤーやレジン固定などありますが骨折症例同様プレート固定も選択されます。今回の症例は両下顎骨折で下顎枝が痩せていてなんとかプレート固定する事にしました。歯周病が進行する前に皆さん知力しましょう。

骨が溶けて薄いのがわかります。骨折が良くわかるところに矢印があります。

左右の下顎枝にプレート固定しました。

気管虚脱が北海道で手術できることが知らない患者様がまだまだ多いので今月も一症例気管虚脱の症例を紹介します。13歳チワワの子でガチョウ様の呼吸困難で気管虚脱と診断され酸素室と大学を勧められた症例でした。ホームページを見られてきていただきました。

肋骨部の頸部の気管が潰れていてWの様に軟骨が変形しています。飼い主と相談の上すぐ手術となりました。

気管も拡張し術後のトラブルもなく最近退院となりました。この手術をすると咽頭虚脱もあったのですが呼吸が楽になり気管内の陰圧が無くなるので正常位置に近くまで整復されるのも驚きです。

オペ前は第４頚椎位まで下垂してました。

気管虚脱には手術適応とそうじゃない症例があるのでそれもここで紹介できればと思います。